Sampaikan keluhan atau kendala terkait pelayanan jaminan kesehatan Anda.
Tulis nama sesuai KTP, tanpa gelar. Contoh: “Budi Santoso”, bukan “H. Budi Santoso, S.Kom.”
Demi keamanan, tanda < dan > tidak dapat digunakan. Silakan tulis dengan kata, misalnya “kurang dari 5 tahun” bukan “<5 tahun”.
Kode sulit dibaca? Muat ulang halaman untuk mendapat kode baru.
Dengan ini menyatakan dan menyetujui bahwa: