Mengapa Perlu Mengecek Status Kepesertaan JKN Secara Berkala?

Sudahkah Anda Mengecek Status Kepesertaan JKN?

Sebagian orang baru mengetahui kondisi kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) ketika akan menggunakan layanan kesehatan. Padahal, status kepesertaan merupakan salah satu hal yang perlu dipastikan terlebih dahulu agar peserta dapat memperoleh manfaat Program JKN sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Mengecek status kepesertaan hanya memerlukan waktu beberapa menit, namun dapat membantu peserta mengetahui lebih awal apabila terdapat perubahan status kepesertaannya.

Status kepesertaan JKN dapat berubah apabila terjadi perubahan kondisi peserta sesuai dengan ketentuan yang berlaku, misalnya karena perubahan data kependudukan, perubahan status pekerjaan, atau perubahan jenis kepesertaan.

Bagi peserta JKN yang didaftarkan oleh Pemerintah Provinsi DKI Jakarta, kepesertaan diatur dalam Peraturan Gubernur DKI Jakarta Nomor 46 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan. Peraturan tersebut mengatur penyelenggaraan jaminan kesehatan oleh Pemerintah Provinsi DKI Jakarta, termasuk persyaratan kepesertaan bagi masyarakat yang didaftarkan oleh pemerintah daerah. Oleh karena itu, peserta perlu memastikan bahwa data kepesertaannya selalu sesuai dengan kondisi terkini agar kepesertaan tetap memenuhi ketentuan yang berlaku. 

Dengan mengetahui status kepesertaan lebih awal, peserta dapat memastikan bahwa data yang tercatat telah sesuai sebelum memanfaatkan pelayanan kesehatan.

Apa Manfaat Melakukan Pengecekan? 

Melakukan pengecekan status kepesertaan secara berkala memberikan beberapa manfaat, antara lain:

● memastikan status kepesertaan masih aktif;

● memastikan data kepesertaan telah sesuai dengan kondisi peserta;

● mengetahui lebih awal apabila terdapat perubahan data kepesertaan;

● memberikan kesempatan untuk melakukan pembaruan data apabila diperlukan; dan

● membantu kelancaran proses administrasi saat mengakses pelayanan kesehatan.

Mengecek status kepesertaan merupakan langkah sederhana yang dapat membantu peserta mengantisipasi kendala administrasi ketika membutuhkan pelayanan kesehatan.


Kapan Sebaiknya Melakukan Pengecekan?

Peserta JKN dapat melakukan pengecekan status kepesertaan, terutama apabila:

● terjadi perubahan data kependudukan, seperti perubahan alamat atau identitas;

● terjadi perubahan status pekerjaan;

● terjadi perubahan jenis kepesertaan; atau

● sebelum memanfaatkan pelayanan kesehatan.

Selain status kepesertaan, peserta juga perlu memastikan bahwa data yang tercatat telah sesuai, meliputi:

● Nomor Induk Kependudukan (NIK);

● nama peserta;

● Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP);

● jenis atau segmen kepesertaan; dan

● data kontak yang masih aktif.

Bagaimana Cara Mengecek Status Kepesertaan?

● Aplikasi Mobile JKN : Cek status kepesertaan bisa dilakukan dengan masuk ke menu "Info Peserta". 

● PANDAWA : Pelayanan administrasi melalui WhatsApp dengan nomor 08118165165

● Care Center 165 : Merupakan kanal layanan tanpa tatap muka melalui media telepon melalui nomor 165

● BPJS satu : merupakan petugas BPJS Kesehatan yang ditunjuk untuk melaksanakan kegiatan Pemberian Informasi dan Penanganan Pengaduan peserta di Rumah Sakit melalui koordinasi dengan unit kerja terkait.

● Khusus bagi warga DKI jakarta dapat mengecek melalui s.id/CekJKNJakarta pada Si JAKA.

Menunggu sampai sakit untuk mengetahui status kepesertaan JKN tentu bukan kondisi yang diharapkan. Meluangkan waktu beberapa menit untuk melakukan self-check dapat menjadi langkah awal untuk memastikan kepesertaan siap digunakan ketika diperlukan.

Mari biasakan mengecek status kepesertaan JKN secara berkala melalui kanal resmi BPJS Kesehatan. Dengan mengetahui kondisi kepesertaan lebih awal, peserta memiliki kesempatan untuk melakukan penyesuaian apabila diperlukan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Referensi

1. Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan Presiden Nomor 59 Tahun 2024.
2. Peraturan Gubernur DKI Jakarta Nomor 46 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan.
3. BPJS Kesehatan. Informasi resmi mengenai kanal layanan kepesertaan JKN (Mobile JKN, Care Center 165, PANDAWA, dan kantor cabang BPJS Kesehatan).